Acethylcholine

Acetylcholine

เป็น monoamine neurotransmitter ที่มีการออกฤิทธิ์แตกต่างกันตามชนิดของ receptor

รูปด้านล่างเป็นการแสดง กระบวนการสร้าง acetylcholine

Ach synthesis

Receptor  ของ acetylcholine แบ่งได้เป็น

  • Nicotinic receptor:  พบได้ที่ mamalian muscle endplate, sympathetic ganglia(PNS)  และ cerebral cortex, hippocampus, thalamus, neostriatum, interpeduncular nucleus ยังแบ่งออกได้เป็น
  • Neuronal nicotinic receptor สามารถแบ่งได้เป็น CNS type และ Ganglia type
  • Muscle nicotinic receptor
  • Muscarinic receptor  สามารถแบ่งเป็น subtype ต่าง ๆได้(M subtype)

ทำไมถึงเรียกว่า muscarinic และ nicotinic

เรื่องจากในการ identify receptor ได้มีการใช้สาร 2 ขนิดในการกระตุ้นด้วยกัน ได้แก่ Nicotine และ Muscarine โดย Nicotinic receptor จะสามารถถูกกระตุ้นด้วย nicotine ได้ดี  ในขณะที่ Muscarinic receptor จะถูกกระตุ้นด้วย muscarine ได้ดีกว่า

Muscarine เป็นสารที่สกัดได้จากเห็ดชนิดหนึ่ง เรียกว่า Amanita muscaria

ตารางแสดง subtype of Nicotinic and Muscarinic receptor

Nicotinic receptor

Nicotinic Ach receptor

Muscarinic receptor

Muscarinic ACh receptor

Clinical implecations

Mechanism and site of action on ACh

มีการใช้ยา หรือ สารพิษ เพื่อ Block หรือ enhance ACh action

แบ่งเป็น ส่วนที่ออก action include: Presynaptic: Botuninum toxin(-), alpha-latrotoxin(+)

AchE action: physostigmine, neostigmine, serin, organophosphate(-)

Receptor action: ส่วนนี้จะแบ่งเป็นการออกฤิทธิ์ว่า ออกฤิทธิ์ที่ใด ได้แก่

-Nicotinic receptor

  • Non-selective nicotinic receptor
  • Selective nicotinic receptor: Neuronal VS Muscle selective nicotinic receptor

-Muscarinic receptor

  • Non-selective muscarinic receptor: atropine(-)
  • Selective muscarinic receptor (M subunit): pilocarpine(+)

ตัวอย่าง

Botulinum Toxin

จะ Block presynaptic of acetylcholine release

อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง ทั่วตัว มีอาการทางระบบประสาทอัตโนมัติ

Neostigmine, physostigmine

เป็น กลุ่ม AchE inhibitor ทำให้มีการคั่งของ acetylcholine มากขึ้น เนื่องจาก neostigmine ออกฤิทธิ์สั้น จึงนำมาใช้ในการทดสอบในผู้ป่วย myasthenia gravis

Organophosphate

action: inhibit ACh E ทำให้มีการคั่งของ Ach มากทำให้มี depolalyzes ของ post synaptic cell เกิด refractory ต่อ ACh release ทำให้เกิดอาการอ่อนแรง ตามมา

Serin gas

Sarin attack on the Tokyo subway เป็นเหตุการณ์ที่มีการปล่อย Serin gas ใน subway ที่ประเทศญี่ปุ่นในปี 1995 โดย ลัทธิ Aum Shinrikyo

โดย Sarin มีคุณสมบัติ และ action เหมือนกับ insecticide: carbamate หรือ ยากลุ่ม pyridostigmine, neostigmine and physostigmine

คุณสมบัติ: extremely potent irreversiblecholinesterase inhibitor

อาการ: มีอาการทางระบบทางเดินหายใจ, ร่วมกับอาการอ่อนแรง หายใจลำบาก ร่วมกับ

One Response to “Acethylcholine”

  1. Chiangmai Neurology » Blog Archive » Neurotransmitter Says:

    [...] Acetylcholine [...]


Leave a Reply

XHTML: You can use these tags: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Get Adobe Flash playerPlugin by wpburn.com wordpress themes